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我省残疾儿童康复救助政策为何落实时各地标准不一？
时间：2019-03-21 03:28
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在同一机构训练，上饶丰城等地孩子顺利申请救助，南昌的却难
我省残疾儿童康复救助政策为何落实时各地标准不一？
去年9月30日，江西出台《关于建立残疾儿童康复救助制度的实施意见》，其中明确对具有江西省户籍、0～6岁的听力等5类残疾儿童每年每人康复训练救助最低标准为15000元。
然而，本报近日却接到来自南昌县武阳镇的一位家长陈亮(化名)的反映称，他3岁的女儿颜颜目前在青云谱一家民办听障儿康复机构进行康复训练，但时至今日都无法申请到救助金，可同在机构训练的上饶、丰城等地的孩子却顺利申请了救助。-信息日报/信息日报客户端记者沈冠楠/文
南昌户口残疾孩子救助申请被“打回”
记者了解到，颜颜目前所在的康复机构名叫青云谱区咿咿呀呀听障儿童之家，这是一家在青云谱区民政局登记注册的民办机构，属于青云谱区残联定点康复机构，但由于面积不达标等原因，其一直未申请到南昌市定点康复机构。
“南昌县残联的工作人员称，这家康复机构不属于南昌市定点机构。并且由于跨区，南昌县残联的康复系统里查不到这家机构的情况，因此难以监管。”陈亮告诉记者。
南昌进贤户口的徐文(化名)和另一名新建区的家长在为孩子申请补助时也有着类似的遭遇，“直接被打回来了，追问原因，当地残联就说问南昌市残联。”
而陈亮了解到，同样是在这家机构进行康复训练，上饶、丰城等地的家庭申请救助的过程都很顺利，这让陈亮十分疑惑。
该机构未达南昌市硬性要求
缘何咿咿呀呀听障儿童之家的南昌户口孩子申请不了康复救助？连日来，记者走访了南昌县区、市二级残联系统后发现，其背后主要有以下原因：
首先，根据相关规定，江西省《实施意见》出台后，南昌市要配套出台该市残疾儿童康复救助制度实施方案，但据市残联介绍，该方案目前在市政府审议，尚未正式发布。目前，南昌辖区内听力等5类残疾儿童的康复救助标准和实施细则依据的是去年11月30日出台的《南昌市残疾儿童抢救性康复救助办法》。
其次，这一办法对南昌市的康复训练机构提出了硬性要求，其分为：南昌市定点康复服务机构(依规定面积需在400平米以上)、非定点康复服务机构(需为二甲以上合法医疗服务机构)、异地定点康复机构(南昌市辖区外残联定点康复服务机构)，故而，咿咿呀呀听障儿童之家不符合政策的救助标准。
另一方面，南昌县残联康复科相关负责人熊玮表示，该机构位于青云谱区，对于南昌县而言，属于跨区康复，南昌县残联在精准康复系统里查询不到机构相关信息的。熊玮坦言称：“这样一来，怎么监管？我们怎么掌握到孩子们是否上了课？”
因监管问题，各地认定标准不一
那么，缘何机构内的其他地市孩子有的能申请到救助补助呢？是不同地区政策有所区别？对此，记者对全省11个设区市关于建立残疾儿童康复救助制度的具体落实情况进行了梳理。
公开资料显示，2018年12月至今，鹰潭、吉安、宜春、上饶、景德镇5个设区市已陆续出台了建立残疾儿童康复救助制度的实施方案。据采访，南昌、赣州、新余、萍乡、抚州、九江已拟好落地方案，目前正在走上会流程或征求意见。据南昌市残联介绍，南昌市拟将听力等康复救助标准在省文件规定的每人每年15000元基础上提升至20000元。
在梳理多地实施方案过程中，记者发现，各地都不约而同的强调了一个原则，即康复救助补助按照“先申请、后康复、再补助”实行。
各地的定点康复机构如何认定？
记者了解到，在定点康复机构认定上，吉安等地实施方案中明确，县级以上地方残联组织可会同卫生计生、教育、民政等部门按照公开择优选择，主要面向符合条件的医疗机构、教育机构及孤残儿童康复基地等。经审核后，定点康复机构录入残联精准康复系统。
值得注意的是，在申请过程中，各地残联系统工作人员普遍提到，建议家长原则上在本地康复，其中一个重要原因便是，不同级别定点机构有其定点范围。据介绍，康复机构的申请定点顺序一般为“县级定点-市级定点-省级定点-国家级定点”，一家县级残联认定的定点机构，其信息仅能在当地系统内被查询到该机构，而如其进一步申请到市定点机构，则该市辖区残联都可在系统里查到该家机构。
由于非定点机构未录入残联康复系统，“监管困难”成为各地残联认定非定点康复机构的一个关注焦点。记者采访获悉，在全省范围，各设区市对非定点机构的认定有其不同标准。
各设区市对非定点机构的认定有其不同标准
南昌、新余、宜春景德镇、赣州：除外地定点机构在本地视为非定点机构外，非定点康复机构主要指持卫健部门认可的医疗机构。
吉安、上饶鹰潭、抚州：不限定为医疗机构，一些合法合规、有康复能力、家长认可的民办康复机构，并且其愿意配合地方残联审核工作，也可被认可为非定点康复救助机构。
九江：非定点机构由县区具体认定
萍乡：监管确实有困难，希望省里出台统一的标准。
事实上，各地在认定能够享受救助资金的康复机构上制定不同的标准，归根究底还是监管问题。
为了更有效的将资金落到实处，选择系统内、可监控到的定点机构或卫健部门监控下的医疗机构自然风险大幅度降低，而不可避免的是，一些同样具备资质和康复能力、家长也愿意选择的非定点康复机构则被排除于救助之外，其中绝大部分是社会力量兴办的康复机构，其同样接纳了大量有救助需求的残疾儿童。
上饶这样监管非定点康复机构
非定点康复机构的监管真的如此困难吗？其实，在采访中，记者注意到，有个别地市已经正在尝试。“如果家长选择的机构是非定点，我们会要求该机构配合残联健全机构档案、进行评估，评估合适后同意孩子前往康复，康复周期结束后，该机构要提供孩子的康复档案、上课记录、教学视频(附家长签字)到残联进行审核，审核通过后才能最终作为非定点机构进行补助。”上饶市残联相关人士告诉记者。
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